尽管人们有限制ICU患者对吸氧的治疗策略越来越感兴趣,但没有研究将保守吸氧与标准吸氧与脓毒症/脓毒性休克术后患者进行比较,尽管有迹象表明可能会改善患者的预后。研究证明,动脉血中的高氧分压(PaO2)手术伤口感染率和死亡率可降低。
近日,危重病医学领域权威杂志CriticalCare发表了一篇旨在评估的研究文章PaO2是否与大手术后成年脓毒症/感染性休克患者的死亡风险有关。
研究人员对一项前瞻性观察研究进行了二次分析,其中包括454人接受大手术并入住ICU患者。根据脓毒症/感染性休克发作当天是否伴有高氧血症,将患者分为两组。高氧血症被定义为PaO2>100mmHg(n=216),或PaO2≤100mmHg(n=238)。该研究的主要终点是脓毒症诊断后90天的死亡率,次要终点是ICU住院时间和拔管时间。
在PaO2≤100mmHg研究人员发现,机械通风时间延长(2[8]vs1[4]天,p19没关系。这些结果也被证实,当研究被排除在外时,患有严重低氧血症。
由此可见,PaO2高于100mmHg90天死亡率与重症脓毒症/感染性休克患者有关,ICU停留时间与插管时间有关。
原始出处:
MartaMartín-Fernández,etal.Hyperoxemiainpostsurgicalsepsis/septicshockpatientsisassociatedwithreducedmortality.CriticalCare.2022.
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